Volver

msd Trastornos Musculoesqueléticos (MSD)

Tratamiento de tendinopatías, puntos gatillo y dolor musculoesquelético crónico con LiESWT

Criterios de Inclusión
  • Adultos de 18 a 80 años con trastornos musculoesqueléticos (tendinitis, dolor miofascial, lumbalgia crónica, fascitis plantar, etc.).
  • Síntomas persistentes al menos 3 meses a pesar del tratamiento conservador.
  • Tendinopatías, dolor miofascial o dolor musculoesquelético post-lesión.
Criterios de Exclusión
  • Implantes electrónicos activos (marcapasos, desfibriladores, neuroestimuladores) o implantes metálicos en/cerca del área de tratamiento.
  • Malignidad conocida o sospechada en el sitio de tratamiento; antecedentes oncológicos recientes según protocolo.
  • Trastornos de coagulación significativos o anticoagulantes con INR > 3.
  • Neuropatía periférica severa con pérdida de sensibilidad o hipersensibilidad al dolor.
  • Tratamiento directo sobre órganos con gas (pulmón/intestino), SNC, columna o áreas irradiadas; infección activa en el área.
  • Placas de crecimiento (niños), fracturas agudas, osteoporosis severa o degeneración osteoartrítica avanzada en el foco.
  • Embarazo o lactancia; condiciones psiquiátricas que dificulten la adhesión o seguridad.

Parámetros del tratamiento

Configuración recomendada para cada sesión
Sesiones
3 - 6
Disparos por sesión
2.500 golpes
Aplicaciones por sesión
3 × 625 golpes
Duración por sesión
20 min
Frecuencia
2 / semana
Energía (HV)
1,8 kV
Frecuencia (FRQ)
2,0 Hz
Transductor
C30
C30

Áreas de aplicación

Zonas anatómicas del protocolo a tratar en cada sesión
1
Tendinopatías (Aquiles, manguito, epicóndilo)
Primera aplicación en foco del dolor
2
Puntos gatillo miofasciales
Trapecio, cuadrado lumbar, glúteos · intervalos ~1 cm
3
Dolor articular / fascitis plantar
2–4 aplicaciones · 500–750 disparos c/u

Verificación previa a la sesión

Completá esta lista antes de iniciar el procedimiento

0% 0 / 4
  • 1 Paciente identificado, criterios MSD OK y consentimiento firmado.
  • 2 Equipo operativo; C30/C15 limpio y parámetros OK (1,6–1,9 kV / 2 Hz).
  • 3 Sitios palpados; gel aplicado; primera aplicación en el foco del dolor.
  • 4 Plan: 2–4 aplicaciones · 500–750 disparos c/u según localización.

Pasos

Paso 1: Evaluación previa

Historia clínica completa y contraindicaciones. Examen físico con palpación de zonas dolorosas. Imagen (Rx/RM/US) si hace falta. Evaluar dolor con VAS o NRS. Consentimiento informado.

Paso 2: Preparación del paciente

Posicionar para acceso a la zona (tendón, músculo o articulación) minimizando molestias. Explicar beneficios y riesgos. Aplicar gel de ultrasonido.

Paso 3: Configuración del equipo MoreNova (C30/C15)

Verificar MoreNova con C30 o C15 según indicación. Parámetros: Energía (HV) 1,6–1,9 kV y Frecuencia (FRQ) 2 Hz. Comprobar reconocimiento de parámetros preprogramados.

Paso 4: Técnica de aplicación

Primera aplicación en el foco del dolor; luego a intervalos de ~1 cm a ambos lados. Transductor firme contra la piel. 2–4 aplicaciones · 500–750 disparos c/u. Ajustar según feedback del paciente.

Paso 5: Sesiones y frecuencia

Programar 3–6 sesiones según severidad, 2 por semana, 15–20 minutos. Monitorear confort y seguridad durante toda la sesión.

Paso 6: Cuidados posteriores

Evitar actividad extenuante 24 h. Hidratación y estiramientos suaves. Continuar fisioterapia si aplica.

Seguimiento

Controles y pasos a seguir después del tratamiento

Volver