Criterios de Inclusión
  • Mujeres de 18 a 70 años.
  • Diagnóstico clínico de vulvodinia (provocada, no provocada o mixta).
  • Dolor, ardor o molestia vulvar persistente ≥ 3 meses.
  • Sin causa infecciosa, dermatológica o neurológica identificable.
  • Síntomas refractarios o insuficientemente controlados con tratamiento conservador.
Criterios de Exclusión
  • Infección vulvovaginal activa.
  • Heridas abiertas, úlceras o lesiones dermatológicas activas en la zona.
  • Cirugía vulvar, vaginal o pélvica reciente (< 6 meses).
  • Trastornos de coagulación o anticoagulación activa.
  • Embarazo o lactancia.
  • Radioterapia pélvica o genital en el último año.
  • Dolor crónico severo no controlado o hipertonía importante del piso pélvico.
  • Implantes electrónicos o metálicos sensibles a radiación electromagnética.

Parámetros del tratamiento

Configuración recomendada para cada sesión
Sesiones
6 - 8
Disparos por sesión
2.000 golpes
Aplicaciones por sesión
2 × 1000 golpes
Duración por sesión
17 min

Frecuencia
2 / semana
Energía (HV)
1,9 kV
Frecuencia (FRQ)
2,0 Hz
Transductor
Li50F
Li50F

Áreas de aplicación

Zonas anatómicas del protocolo a tratar en cada sesión
1
Vestíbulo vulvar derecho
1000 disparos · 2 recorridos circunferenciales
2
Vestíbulo vulvar izquierdo
1000 disparos · Total 2000

Verificación previa a la sesión

Completá esta lista antes de iniciar el procedimiento

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  • 1 Paciente identificada, criterios OK y consentimiento firmado.
  • 2 Equipo Pro operativo; Li50F limpio y calibrado (HV 1,9 kV / FRQ 2,0 Hz).
  • 3 Gel aplicado; vestíbulos vulvares confirmados; sin lesiones agudas.
  • 4 Plan de disparos: 1000 × 2 zonas = 2000 totales.

Pasos

Paso 1: Evaluación inicial

Realizar historia médica, ginecológica y del dolor (duración, factores desencadenantes). Efectuar examen físico con evaluación vulvar y vestibular, y localización del dolor. Solicitar estudios complementarios cuando estén indicados (cultivos, hisopados, biopsia). Aplicar escalas para evaluar intensidad del dolor, impacto funcional y cuestionarios validados de síntomas vulvares.

Paso 2: Preparación de la paciente

Posicionar a la paciente en decúbito dorsal o posición ginecológica (litotomía). Aplicar abundante gel conductor para asegurar un buen acople y minimizar molestias. Mantener comunicación permanente durante toda la sesión para monitorear la tolerancia.

Paso 3: Configuración del equipo MoreNova (Li50F)

Verificar la configuración del dispositivo MoreNova Pro con el transductor lineal Li50F. Confirmar los parámetros preprogramados: Energía (HV) 1,9 kV y Frecuencia (FRQ) 2,0 Hz. Confirmar la calibración del equipo y la selección automática del protocolo.

Paso 4: Aplicación en vestíbulo vulvar (2 zonas)

Realizar 2 aplicaciones por sesión, una en cada vestíbulo vulvar (derecho e izquierdo), con 1000 disparos por aplicación (2000 disparos totales por sesión). En cada zona, efectuar dos recorridos circunferenciales alrededor del vestíbulo manteniendo presión uniforme y abundante gel conductor. No aplicar sobre heridas, úlceras ni zonas con inflamación aguda.

Paso 5: Cantidad y frecuencia de sesiones

Programar entre 6 y 8 sesiones con una frecuencia de 2 sesiones por semana. Cada sesión tiene una duración aproximada de 17 minutos. Interrumpir el tratamiento si aparece dolor intolerable o reacción cutánea significativa.

Paso 6: Cuidados posteriores

Durante las primeras 24 horas, indicar a la paciente evitar relaciones sexuales, tampones y toda irritación mecánica local. Recomendar buena hidratación e higiene vulvar suave. Solicitar consulta inmediata ante incremento importante del dolor, irritación cutánea o molestias fuera de lo esperado.

Seguimiento

Controles y pasos a seguir después del tratamiento